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远离糖尿病足,预防是关键!
中华医学会糖尿病学分会近年组织的一项针对我国多省市多中心的调查结果显示,三甲医院非创伤性截肢患者中有三分之一为糖尿病足所致。医生提醒糖尿病患者,一定要重视对糖尿病足的治疗,避免截肢“失足”遗恨终生。

糖尿病足是糖尿病并发症的一种。糖尿病人如果患者长期血糖控制不良,随着病程的延长,包括下肢在内的周围神经病变、周围血管病变的发生率会越来越高,对来自外部的刺激或损伤的感知能力下降,当足部的感染、溃疡甚至是深层组织受破坏时,便导致了糖尿病足的发生。而患者足底压力分布的异常还可致正常足部结构的畸变,进而加剧了溃疡的发生、反复发作甚至长期不愈,若未及时有效治疗,可致患者下肢缺血、坏死,成为致残、致死的重要原因。

临床上,糖尿病足患者平均住院时间较其他患者要长,少则1个月,多则3个月至半年。平均住院费用更是比其他患者多得多。如同时患有其他并发症,住院天数及住院费用则更多,严重者若未及时有效治疗,还可致截肢甚至死亡。

远离糖尿病足,关键在预防!那么,有哪些预防措施可以帮助广大糖友远离糖尿病足,避免“失足”之痛呢?

一、思想重视

思想上引起足够的重视,将足部护理视为生活的组成部分,防患于未然。


二、饮食

1. 摄入适量的碳水化合物、蛋白质、脂肪和高纤维饮食等,可以少量进食水果,原则是“用粮食换水果”。

2. 糖友们要严格限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、甜点心、巧克力、含糖饮料及甜果汁的摄入。



三、运动

运动作为一种糖尿病的治疗手段,可帮助患者减轻体重,保持健康,同时降低血糖。适当的运动还可以促进足部血液循环,帮助足部保持健康的形态和功能。

散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择,但是过度的行走会增加双脚的局部压力,因此应适当控制日常行走活动。
自行车、游泳之类的有氧运动


四、生活

养成良好的足部卫生习惯,对糖友们足部健康非常重要。

每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足的清洁。
洗脚前用手试测水温(水温度为将水放至手背皮肤耐受为宜),绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
足洗净后,应用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,切勿用粗布用力摩擦而造成皮肤擦伤
为保护皮肤柔软,不发生皲裂,可涂抹护肤油、膏、霜,但不要涂抹于趾缝间。

五、鞋袜

不合适的鞋通常是引起拇囊炎、鸡眼、胼胝(老茧)锤状趾等足病的根源。不合适的鞋袜能快速的引起损伤,这些损伤的结果往往导致溃疡形成和截肢。

各项研究说明,不合适的鞋袜造成了1/3以上的糖尿病患者足溃疡,患者是否经常穿糖尿病治疗鞋袜是效果好坏的关键。

近20 年来,欧美国家已经将糖尿病足鞋袜作为足病高危患者的预防措施之一。

1.袜子选择要点

①使用天然材质,如棉线羊毛等制成的袜子

②袜子大小适合(不宜太小,也不能太大)

③袜子的上口应无痕(不宜太紧,否则会影响脚的血液循环)

④袜子内部接缝平滑(要无缝对目,不能粗糙,否则会对脚

⑤造成伤害)

⑥袜子颜色宜浅色(方便出血时可观察到)

⑦袜底具有解压缓冲功能

⑧袜子需有杀菌功能

为什么杀菌至关重要?

糖尿病患者糖、蛋白质和脂肪的代谢都出现紊乱,机体免疫力下降;患者皮肤组织的含糖量增高, 表面皮脂的屏障作用遭到破坏,抗菌能力下降,这时就很容易感染真菌,因此糖尿病患者就成为了足癣患病的高危人群。一旦受伤感染,伤口就会越来越大,感染越来越重,最后发生坏疽甚至截肢。所以,一双具有杀菌功能的袜子非常重要!

2.鞋选择要点

应该选择宽松、舒适,有缓冲压力的专业糖尿病治疗鞋,避免尖头鞋、高跟鞋。

买鞋要注意什么?

应在下午时间买鞋,因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适,下午则可能不合适。
买鞋时,需穿着袜子试鞋。
两只脚同时试穿;穿鞋时动作要慢。
对于新鞋,穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。
对于新鞋,从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿戴时间,确保及时发现潜在的问题。
穿鞋前,应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异。不要穿外露脚趾的凉鞋,也不要赤脚穿鞋。
只要广大糖友在生活中采取以上措施,重视预防糖尿病足,就能远离糖尿病足,不断提高生活质量!